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醫護外語‧術語‧辭彙

病歷閱讀(第五版)

  • 出版日:2019/11/30
  • 書號:B338e5
  • 作者:劉明德 蔡玟蕙 郭彥志 黃盈禎 ...等人
  • ISBN:978-986-430-559-9
  • 總頁數:372
  • 開數 / 印刷:16開,單色
  • 定價:495

  本書結合國內各大醫學中心的醫師與護理科系的教師,將其教學與實務經驗依病歷概論、內科、外科、婦產科、兒科、精神科、急症、腫瘤科、牙科、中醫、各科門診、護理記錄、電子病歷等主題,以常見的個案依序介紹病歷的書寫方式與閱讀技巧,讓學生能臨床應用的需求與培養英文能力,最後一章收錄各科病歷範例,並在書末附錄列出醫護人員常用縮寫,為目前國內最好的醫院護理臨床教學書籍之一。

  書中在各科病歷的章首安排「Preview」單元,讓讀者在閱讀該科病歷前先了解該病歷的重點與書寫方向,提升學習效果;內文中穿插「Thinking about」小視窗,引導讀者思考此病歷中的書寫要點、病情發展、治療方式與護理上的重點為何。各章均有習題,並在書中提供解答,方便讀者自行檢驗學習成果,節省課堂上訂正作業的時間。

  第五版除了依最新資訊並參酌臺灣醫療現況之外,也廣泛採納使用教師們回饋的建議,加以修訂、更新,以期更符合臨床應用現況。此外,在各科病歷中列出「病歷小幫手」及「護理小幫手」專欄,讓學生能夠了解病歷中的書寫要點、病情發展、治療方式與相關護理措施。

 

Chapter 01 病歷概論

Chapter 02 內科病歷

Chapter 03 外科病歷

Chapter 04 婦產科病歷

Chapter 05 兒科病歷

Chapter 06 精神病歷

Chapter 07 急症病歷

Chapter 08 腫瘤科病歷

Chapter 09 牙科病歷

Chapter 10 中醫病歷

Chapter 11 門診病歷

Chapter 12 護理記錄

Chapter 13 電子病歷

Chapter 14 各科病歷範例

附錄 醫護人員常用縮寫

 

序言──推薦序:

陳序

  「工欲善其事,必先利其器」,正確而實用的教科書,是老師和學生必備的書籍。現有的醫護專用英文書籍,雖然琳瑯滿目,但是內容各有偏重的領域,適用於護理人員的英文學習,而且與臨床護理實務結合的書籍,相當少見。許多新出版的醫護英文書籍,或是倉促出版而有疏漏,或是未能兼顧實用性和易懂性。

  隨著醫藥護理科技的日新月異,如果培養專業護理人員英語能力的書籍不夠完備而更新,不但直接影響醫護教學的品質,也間接影響醫護人員的語文能力。明德一向力爭上游,也積極關心國內醫護學生的學習成效。很高興看到由劉明德先生策劃,集合醫護及外文跨領域專業人才共同編寫的病歷閱讀之問世。

  這本嶄新而質優的教學用書,課程章節編排合宜,不僅讓讀者一目了然,更符合實際教學需要。本書內容豐富而條理清晰,可以看出編著者和出版公司的用心,可說是臺灣近年來出版的重要醫護書籍之一。它既符合臨床醫學與生命科學及通識課程的教學需求,並能增進醫護領域學生的臨床學習,值得醫學、護理、醫管(健康事業管理)等科系學生,以及從事臨床護理或行政工作人員一讀。我很樂意再次推薦本書,希望國內的醫護工作者能學習得更有成效,也給國人更安全更有效的醫療照護。

 

 

陳建仁 謹識

 

陳建仁,美國約翰霍普金斯大學流行病學博士,中央研究院院士暨特聘研究員、國立臺灣大學流行病學研究所兼任教授,曾任行政院衛生署署長

 

 

徐序

 

  時光飛逝,在我數十年從事研究的過程中,回首所受的臨床醫學教育,和我數十年來所教導的學生們,驀然發現,好的教科書絕對是一個課程,甚至是一個學門能夠受到重視並蓬勃發展最重要的因素之一。不久之前已問世的醫護英文用語及醫護英文-醫療照護會話篇深受讀者喜愛;此刻,再次由新文京開發出版股份有限公司出版,由劉明德先生與郭彥志醫師等人所編著策劃的病歷閱讀,看得出都是內容相當實在,且容易上手的好書。

  劉明德先生曾在榮總跟隨我從事研究、並在陽明大學醫學系擔任了我的研究助理,一路所做的研究相當地踏實,而我發現這樣的性格,同時也反映在這本書的內容裡:內容整理豐富,且條理分明、井然有序。本書的出版,對國內醫護人員的教學與指導,可說能夠產生相當大的實用功效。因此,在翻閱過內容之後,我欣然地再次接受此書的審訂工作。我認為這樣內容實在的好書,確實是目前國內醫護教育界所需要的,相當值得推薦。

 

 

徐會棋 謹識

 

徐會棋,臺北市立聯合醫院陽明院區前院長、國立陽明大學(生理所及醫學系)專任教授、臺北榮總血液腫瘤科兼任主治醫師。

 

 

胡序

 

  劉明德先生任教於本校醫務管理系與護理系,也有與教學相關的書籍著作,包括:病歷閱讀、醫護英文-醫療照護會話篇、醫護英文用語、醫護術語、醫護專業術語、觀光英語、管理學競爭優勢(譯著)、基礎統計學(校閱)、普通微生物學、公共衛生概論、流行病學等。劉先生畢業於臺灣大學,雖然走入學術路線出道較晚,但他向來教學認真,頗受學生讚賞。最近他又回臺灣大學流行病學研究所參與升等研究,相信以他的毅力與勇氣堅持下去,終究會有所收穫。

  劉先生在醫護英文用語出版後,並未懈怠,仍積極努力完成屬於護理人員在醫院臨床照護非常實用的病歷閱讀,可以看出他關心護理系學生將來在臨床應用的需求與培養英文能力的用心。有鑑於此,我欣然同意加入審閱行列,提供更多的護理資訊。

 

 

胡月娟 謹識

 

胡月娟,英國歐斯特大學護理學博士、中臺科技大學護理系教授。

 

 

李、鍾、張 合序

 

  由明德與郭彥志醫師等人所編著策劃的病歷閱讀乃是繼醫護英文-醫療照護會話篇、醫護英文用語之後,為目前國內最好的醫院護理臨床教學書籍之一。明德和我們是大學同窗好友,畢業後雖然各奔前程,但我們還是會彼此交流學術方面的教學經驗。我們得知明德正規劃著這樣一項龐大又艱鉅的工作,編撰如此 實用的護理人員臨床英文用書。我們當時便應允了明德邀請,為本書進行審訂。

  在審訂的過程中,發現這本書的內容完完全全和明德的為人一樣,相當實際且清清楚楚。整理不但詳盡,在編排上也設計得別出心裁。以臨床醫護實務為例,明德等編著群將其敘述得相當活潑而不落俗套,著實有別於坊間其他相關書籍。這的確是國內教師和學生的一大福音,值得護理科系及醫護相關科系學生好 好一讀。

 

李中一、鍾國彪、張銘峰 謹識

李中一,加拿大魁北克省McGill University流行病學與生物統計學系哲學博士、國立成功大學公共衛生研究所教授

鍾國彪,美國約翰霍普金斯大學衛生政策與管理博士、國立臺灣大學健康政策與管理研究所副教授。

張銘峰,台南市新樓醫院社區醫學部副部長暨家庭醫學科主任、國立成功大學醫學院醫學士。

 

 

序言──作者序:

 

主編者序

  筆者曾在弘光科技大學、中臺科技大學、聖母醫護管理專校任教醫管與醫護英文、醫學術語、微生物免疫學、病理學等課程,教學經驗豐富。在醫護英文用語出版後,為使護理科系學生在臨床實習對病歷閱讀醫學英文病歷、診斷與醫囑的能力,以勝任護理臨床實務工作,筆者與郭彥志醫師、薛承君醫師研擬出版醫護英文-醫療照護會話篇、病歷閱讀等書。期待這本與專業醫師及護理老師等人精撰的護理英文用書能造福莘莘學子,並於臨床應用,這是我們最大的欣慰與榮幸。

  編撰過程中,筆者經統整各方寶貴意見後,隨即邀請教授群、醫護專業群及外語專業群共同編著,以做出有別於坊間相關書籍的實用工具書,使本書更添光采。感謝各位的熱忱參與,在此致上十二萬分的謝意!

  此外,特別感謝推薦者:中央研究院陳建仁院士、審訂者,以及多位專業醫師的協助,其中另有病歷概論、外科、神經科、婦產科、兒科等入院病歷部分引用郭彥志醫師資料,使得本書更具專業應用價值!最後,更要感謝曾任中山醫學大學護理系林鳳映老師、台南市新樓醫院神經內科陳主任滄山醫師及時補齊神經科等病歷,得以順利出書,還有臺大學妹黃瑋婷協助,以及新文京開發出版股份有限公司相關人員的同心協助,並期盼任教老師及讀者不吝指正,謝謝!

 

劉明德 謹識

    

備有教師光碟,內含教學PPT與習題、解答、附錄電子檔,僅提供給採用本書為課程指定教科書的授課教師使用。

 

劉明德

學歷:

國立臺灣大學 流行病學與預防醫學研究所 升等研究

國立臺灣大學 微生物學研究所 碩士(榜首)

國立臺灣大學 公共衛生學系 學士

經歷:

國立臺灣大學 健康政策與管理研究所演講

現任國立聯合大學 通識教育中心健康與生活、環保與生活 講師

現任弘光科技大學 通識學院微生物與人類文明、健康與生活 講師

現任中臺科技大學 護理系醫護英文及通識教育中心環保教育 講師

現任聖母醫護管理專校 醫護術語 講師

現任中華民國觀光旅遊 英語領隊/華語 導遊

曾任行政院前衛生署 全國公共衛生研修中心 專員

曾任國立陽明大學 醫學系碩士級 研究助理

曾任弘光科技大學 健康事業管理系、醫學英文及術語、解剖生理學講師、護理系微生物免疫學及在職專班生物學、物理治療系生物學 講師

曾任中臺科技大學 醫療暨健康管理系、護理系健康心理學、情緒管理 講師

曾任臺灣首府大學 觀光休閒系觀光英文講師、通識教育中心生物技術、健康科學 講師

曾任育達科技大學 通識教育中心健康科學與生活、生物醫學、環保與生活、綠建築與永續城市、行銷與流通管理系健康管理 講師

曾任聖母醫護管理專校 護理科病理學、醫護英文、(微)生物學實驗 講師

曾任仁德醫護管理專校 護理科解剖生理學講師、視光科解剖生理學、微生物學、復健科及健康美容觀光科生物學、通識教育中心微生物科技與生活、健康與生活 講師


蔡玟蕙

學歷:

國立陽明大學 醫學院生理學研究所 博士

國立臺灣大學 學士、美國哈佛大學醫學院進修

經歷:

現任臺北醫學大學 醫學院呼吸治療學系 兼任副教授


郭彥志

學歷:

國立臺灣大學 醫學系 醫學士

經歷:

現任長庚紀念醫院 林口總院內科部 住院醫師


黃盈禎

學歷:

國立成功大學 護理學系 碩士

經歷:

現任育英醫護管理專科學校 護理科 講師


林玫君

學歷:

英國Napier大學 護理哲學 博士

經歷:

現任耕莘健康管理專科學校 護理科 助理教授


鄭雅敏

學歷:

國立成功大學 醫學院臨床醫學研究所 博士候選人

國立成功大學 醫學院醫學系 醫學士

經歷:

現任國立成功大學 醫學院醫學系 助理教授

現任國立成功大學 醫學院附設醫院婦產部 主治醫師

現任臺灣婦癌醫學會 監事


徐玉珍

學歷:

國立清華大學 生命科學系生物醫學 博士

國立成功大學 護理學士、英國諾丁漢大學高等護理實務 碩士

經歷:

曾任仁德醫護管理專科學校 護理科 講師

現任元培科技大學 護理系 助理教授


張  玠

學歷:

美國猶他大學 護理哲學 博士

經歷:

現任國立臺中科技大學 護理系(科) 助理教授


陳寶如

學歷:

國防醫學院 護理研究所 碩士

經歷:

現任新生醫護管理專科學校 護理科 助理教授


陳勝美

學歷:

國立臺北護理學院 護理研究所 碩士

經歷:

現任國立臺中科技大學 護理系(科) 講師


薛承君

學歷:

國立陽明大學醫學院 急重症醫學研究所 碩士

國立臺灣大學 醫學系 學士

經歷:

現任長庚紀念醫院 林口總院急診醫學部 主治醫師


Jonathan Chen-Ken Seak

學歷:

M.B.B.S., International Medical University, Malaysia 

經歷:

University Malaya Medical Centre (UMMC)


王守玉

學歷:

澳洲昆士蘭科技大學(Queensland University of Technology) 護理哲學 博士

經歷:

現任弘光科技大學 護理系(所) 副教授


卓淑美

學歷:

英國艾瑟思大學(University of Essex) 應用語言學哲學 博士

經歷:

現任弘光科技大學 應用英語系副教授暨語言中心代理 主任


李正喆

學歷:

國立臺灣大學 臨床牙醫學研究所 碩士 

國立臺灣大學 牙醫學系 學士

經歷:

中華民國口腔顎面外科 專科醫師

現任臺大醫學院 牙醫學系 副教授

現任臺大醫院 牙科部口腔顎面外科 主任


魏鈴穎

學歷:

國立臺灣大學 牙醫學系 學士

國立臺灣大學 臨床牙醫學研究所(口腔外科組) 博士班候選人

經歷:

中華民國口腔顎面外科 專科醫師

曾任臺大醫院 牙科部口腔顎面外科 總醫師

現任臺大醫院 竹東分院牙科兼任 主治醫師


曹永昌

學歷:

中國醫藥大學 中醫研究所 博士

經歷:

現任臺灣中醫臨床醫學會 榮譽理事長

曾任臺北市中醫師公會 理事長

曾任臺北市立聯合醫院 針灸科主任兼中興院區中醫科 主任

現任鼎昌中醫診所 所長


謝瓊慧

學歷:

中國醫藥大學 醫學士

經歷:

曾任臺北市立忠孝醫院 中醫科 主任

曾任華夏石牌中醫院 副院長

現任臺北市立聯合醫院 中興院區中醫科 主治醫師


梁繼權

學歷:

美國約翰霍甫金斯大學 公共衛生學 碩士

臺灣大學 醫學院 醫學士

經歷:

現任臺大醫院 家庭醫學部 主治醫師

現任臺大醫學 院家庭醫學科 教授


謝如蘭

學歷:

臺灣大學 醫學院 醫學士

經歷:

現任臺北醫學大學 副教授

現任新光醫院 復健科 主治醫師


潘昭貴

學歷:

慈濟大學 護理研究所 碩士

經歷:

現任慈濟技術學院 護理系 講師


林鳳映

學歷:

國立臺灣大學 醫學院護理系 理學士

經歷:

曾任臺灣大學 護理系 助教

曾任私立中山醫學院 講師

曾任國立臺中護專 講師

曾任私立中臺科技大學 講師

現任臺中市大正診所 護理師


陳麗琴

學歷:

臺北醫學大學 護理學研究所 碩士

經歷:

現任長庚紀念醫院 林口總院護理部 副主任


陳麗貞

學歷:

長庚大學 醫務管理研究所 碩士

經歷:

現任長庚紀念醫院 林口總院護理部 督導


陳滄山

學歷:

中國醫藥學院 醫學系醫 學士

經歷:

現任臺南市癲癇之友協會 理事長

現任臺南新樓醫院 神經內科 主治醫師及主任

現任臺南新樓醫院 成人加護病房 主任


陳瑋芬

學歷:

國立成功大學 醫學系 醫學士

經歷:

曾任柳營奇美醫院 神經內科 主治醫師

現任臺南新樓醫院 神經內科 主治醫師


周志和

學歷:

高雄醫學院 醫學系 醫學士

經歷:

現任臺南奇美醫院 神經內科 主治醫師


釋高上

學歷:

國立臺灣大學 醫學工程所 博士

國立臺灣大學 醫學系 醫學士

經歷:

曾任國立臺灣大學附設醫院 骨科 總醫師、兼任主治醫師(教學診)

曾任新光醫院 骨科主任暨骨科微創中心 主任

現任新光吳火獅紀念醫院 骨科 主任


王惠芳

學歷:

國立臺灣大學農業化學研究所 微生物組 碩士

高雄醫學大學 學士後醫學系 學士

經歷:

現任羅東聖母醫院 新陳代謝科 主任

現任聖母醫護管理專科學校 護理科 兼任講師


李惠萍

學歷:

慈濟大學 護理學研究所 碩士

經歷:

現任聖母醫護管理專科學校 幼保科 講師


李昭螢 

學歷:

美國華盛頓大學 護理研究所哲學 博士 

經歷:

現任輔英科技大學 護理系 副教授